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Social Impact Bond Magazine

사례연구 5 – 카메룬 백내장 예방 DIB 사업

[소셜임팩트본드 매거진 2018년 5월호]

프로그램 개요

백내장은 20분 정도의 간단한 수술을 통해 치료될 수 있는 질병이지만 방치 시에는 실명을 야기할 수 있는 질환으로 개발도상국의 경우 선진국보다 유병률이 상당히 높다. 일반적으로 백내장은 노령화가 진행되면서 발병되는 것으로 알려져 있으나 예방접종이 활성화되어 있지 않은 빈곤국에서는 연령에 상관없이 발병하고 있으며 심지어는 태어나면서부터 백내장을 갖고 있는 경우도 흔하다.  특히 사하라 이남 아프리카의 실명률 및 시력 장애율은 세계 평균의 2배를 웃돌며,  그 중 절반 가량은 백내장으로 인한 실명이다.  더욱이 지역 내 안과의도 턱없이 부족한 상황으로, 카메룬 내에서만 매년 약 15,000건의 백내장 수술이 이루어지고 있지만 이는 전체 수요의 1/3에도 못 미치는 수치이다.

카메룬 백내장 예방 DIB사업은 아프리카 내 높은 실명률의 원인이 안과 의료 인력의 부재,  열악한 치료시설 등 전반적인 안보건 서비스의 결핍에 있다는 판단 하에 기획되었다. 이 사업은 백내장을 앓고 있는 환자들에게 수술을 제공하여 시력을 되찾게 하는 동시에 안과의를 육성하여 아프리카 내 안보건 환경을 개선시키고자 하는 목표를 가지고 시행되었다.

사업의 구조

수행기관 Magrabi ICO Cameroon Eye Institute (MICEI)

투자자 : Overseas Private Investment Corporation (OPIC), The Netri Foundation

성과보상자 : The Conrad N. Hilton Foundation, The Fred Hollows Foundation and Sightsavers

운영기관 : :The Africa Eye Foundation, D. Capital Partners

평가기관 : AEDES / IRESCO

본 DIB사업은 아프리카 카메룬에서 2017년 10월부터 2022년 하반기까지 약 5년간 진행된다.  아프리카 내 안과질환을 예방하는 비영리기관인 아프리카안과재단(The Africa Eye Foundation)과 임팩트자본을 다루는 투자자문회사인 디 캐피탈 파트너스(D. Capital Partners)가 운영기관으로써 수행기관 및 투자자를 모집하였고,  민간자본의 개발도상국 투자를 지원하는 미국 해외민간투자공사(OPIC)와 스페인 자선재단인 네트리재단(The Netri Foundation)이 투자자로 참여하였다.

운영기관인 아프리카안과재단이 설립한 마그라비 ICO 카메룬 안과센터(MICEI)가 수행기관을 맡았으며,  사업 종료 후 유럽건강개발기구(AEDES)와 사회적경제연구센터(IRESCO)가 공동으로 성과를 측정한다.

진행현황 및 전망

수행기관인 마그라비 ICO 카메룬 안과센터는 백내장을 비롯한 안과질환을 앓고 있는 환자들을 치료하는 동시에 전반적인 건강관리 시스템을 개선시키기 위한 노력을 펼치고 있다.  카메룬의 수도인 야운데 대학교(University of YaoundŽ)에서 안과 전문의를 육성하기 위한 훈련 프로그램을 제공하고,  정부와 민간의 예방접종에 대한 인식을 높이기 위해 교육을 진행하기도 한다.

성과지표는 백내장 수술건수 및 수술경과 그리고 병원의 재정안정성으로 구성되어 있다. 수술경과는 수술 다음날의 시력 측정을 통해 파악되며, 수술건수는 사업수행 3년 후와 5년 후의 각각 누적 건수로 측정하게 된다. 사업 마지막 해에는 병원의 재정안정성을 평가하며 성과보상금은 총 두 번에 걸쳐 지급된다.

사업 시행 3년째에 수술건수 누적 7,000건을 돌파하고 수술경과 기준이 충족되면 투자원금의 5분의 3과 인센티브가 지급되며,  시행 5년째에 수술 누적 건수가 18,000건을 넘고 다른 두 성과기준이 모두 충족된다면 남은 투자원금과 인센티브가 지급된다.

이 외에도 수행기관은 성과지표와 상관없이 5년 내에 백내장 수술 전문 인력을 40%가량 끌어올린다는 목표를 갖고 사업을 수행 중이며, 전반적인 진행경과는 아직 공개되지 않고 있다.

<참고사이트>

CAMEROON CATARACT DEVELOPMENT IMPACT LOAN OFFERS INNOVATIVE APPROACH TO PREVENT BLINDNESS
IMPACT BONDS IN DEVELOPING COUNTRIES

작성 : 김지유
팬임팩트코리아 / 사회성과보상사업 지방정부협의회 사무국


[ 다른 사례 보기 ]

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